За пациента

Д-р Мартина Ралева: За диабетика нормалното кръвно налягане е толкова важно, колкото кръвна захар в нормата

"Диабетът и хипертонията са две заболявания, които все по- често се срещат едновременно при едни и същи пациенти", казва д-р Мартина Ралева, кардиолог в Кардиологичен център Бургас, к.з.т. "Перла". "Те са тясно свързани помежду си чрез механизмите си на развитие и методите на лечение."

Над 500 000 българи между 20 и 79 г. страдат от диабет тип 1 и тип 2, като при 25% от пациентите диабетът се открива, когато вече имат усложнения. Това сочат данните на Международната диабетна федерация.

Високото кръвно налягане засяга до 60% от хората с диабет и е основен рисков фактор за развитие и влошаване на много от усложненията му, включително диабетната ретинопатия /очно заболяване/ и бъбречни заболявания.

Диабетът от своя страна увеличава риска от развитие на хипертония и други сърдечносъдови заболявания, тъй като наличието му провокира втвърдяване на артериите и натрупване на плаки по стените им, тоест - развитието на атеросклероза.

Атеросклерозата води до повишаване на кръвното налягане, което, ако не се лекува уврежда кръвоносните съдове и причинява сърдечна недостатъчност, инфаркт, инсулт, бъбречна недостатъчност.

"Когато става въпрос за предотвратяване на усложненията от диабета, наличието на нормално кръвно налягане е толкова важно за управлението на болестта, както и добрият контрол на кръвната захар" -подчертава д-р Ралева.

Граничното кръвно налягане, което се определя като високо , е 140/80 за хората с диабет и 130/80 за тези с диабет и усложнения от него. Обикновено високото кръвно налягане протича без симптоми, затова, ако сте диабетик е важно да измервате редовно кръвното си налягане и да следвате препоръките на вашия лекар. Установено е , че рискът от усложнения при диабет намалява по- ефективно чрез добър контрол на кръвното налягане, отколкото чрез контролиране на нивото на кръвната захар.

Основните начини за понижение на стойностите на кръвното налягане са свързани с избягването на рисковите фактори, каквито са контролът на теглото – намаляването на наднорменото тегло може да снижи чувствително стойностите на кръвното.

Редовната физическа активност също влияе добре в тази посока.Препоръчителните спортове са бързо ходене, колоездене, плуване, аеробика, или просто физически упражнения вкъщи няколко пъти седмично.Смята се , че физическите упражнения действат инсулиноподобно.

Задължително намаляване приемът на сол- вместо нея може да се използват сухи билки и подправки, както и да се избягват преработените храни и салами.Здравословна диета е един от важните фактори за контролиране на двете заболявания. Злоупотребата с животински мазнини е една от главните причини за влошаването и на диабета, и на хипертонията. При пациенти с диабет и високо кръвне е препоръчителен хранителен режим, който да намали холестерола и да помогне за набавянето на фибри, витамини, както и редукцията на теглото. Ограничаването на консумацията на алкохол до чаша вино или бира при случай, също е наложителна.

Естествено пациенти с диабет и хипертония биват подлагани на медикаментозно лечение- какви лекарства и в какво съотношение- ще определи лекар. Въпреки това, трябва да се знае, че при промяна на начина на живот и добър контрол на стойностите, терапията може да бъде променена и намалена.Също така, че някои лекарства за кръвно налягане могат да повлияят неблагоприятно нивото на кръвната захар.

Друг важен елемент от лечението е контролът на диабета, чрез преорални медикаменти или инсулин инжекционно.

"За да бъдат предотвратени най-тежките усложнения от диабета, едновременно проследяване на кръвна захар и кръвно налягане, контролът и лечението им води до много по-добри резултати, "подчертава кардиологът.

Сътрудничеството между ендокринолози и кардиолози при лечението на пациенти с диабет е много важно и дори задължително, за да може всеки пациент да получи необходимата специализирана помощ навреме и в пълен обем. Амбициозната задача на екипа ни кардиолози и ендокринолози в Кардиологичен център Бургас, к.з.т. "Перла, е да бъде обезпечена качествената вторична профилактика на тези болни.

Соня Георгиева

viapontika@viapontika.com

Соня Георгиева е дългогодишен журналист, работила във вестник "Черноморски фар", главен редактор на седмичника "Свободен Бряг", главен редактор на списание "Вирджиния", продуцент на TV предаванията "Неделно матине" и "Ревю". Приоритетни теми за нея са политиката и обществените отношения, здравеопазването, светският живот, световните знаменитости, културата и модата.

Comments

comments powered by Disqus