Коронарографията е основен диагностичен метод, при който се визуализират кръвоносните съдове на сърцето чрез впръскване на контрастна материя.

Контрастът се впръсква в коронарните съдове през специален катетър, който се въвежда през периферна артерия под рентгенов контрол. Предимство на метода е, че позволява в определени случаи, заедно с диагностиката да се осъществи и лечение.

Методът позволява да се визуализират насочено отделните съдове на сърцето в различни проекции. По този начин се установява тяхната проходимост и наличието на патологични промени.

Коронарографията е методът, който доказано снижава смъртността при сърдечноболните, стига да се направи в специализирано лечебно заведение, казва д-р Михаил Михалев, инвазивен кардиолог в кардио център "Понтика".
По неговите думи коронарографията се прави с локална упойка и боли колкото една подкожна инжекция.

В 90% от случаите с катетъра се прониква през ръката. Риск съществува, но ако се прави от добри специалисти, усложненията след процедурата са рядкост, казва лекарят.

Основната причина артериите да се запушват и да се стига до инфаркт е атеросклеротичната плака в тях. Тя се образува при много хора с възрастта, но не при всички затруднява кръвотока. Най-застрашени са хора, предимно мъже, които имат рискови фактори - наследственост, диабет, хипертония, висок холестерол.

Ако пушат, това също повишава риска. Обезпокоителен симптом, при който задължително трябва да се потърси лекар, е болката в гърдите, особено ако тя се разпростира към шията, раменете и лактите. Тя може да е признак за стеснени сърдечни съдове.

Другата голяма група, които в един момент неминуемо стигат до коронарография, са хората с порок на сърцето - вроден или придобит.

Методът дава на лекарите безценна информация. Изображението, получено от нея, има изключително добра разделителна способност. Виждат се и най-малките подробности в коронарното дърво и това позволява веднага да се пристъпи към лечение, обяснява д-р Михалев. При скенера , ако се види, че има стеснение, не може да се пристъпи веднага към лечение. При коронарографията може веднага да се постави стент. Тя е метод не само за лечение на остър инфаркт, където е наложително да се действа светкавично, а и при други сърдечни заболявания.

Стентовете, които се поставят в стеснената артерия, са две големи групи. Едните са само от метал - неръждаема стомана, кобалтхромови сплави или с примес на платина. Другите, също метални, са с наслоено лекарство, което се излъчва към артерията, за да я предпази от стесняване.

Ако стентът се врасне добре в артерията, остава за цял живот. Лекарите очакват, че точно на това място няма да има опасност от ново запушване. Ако резултатът се е запазил в първата половин година, имаме всички основания да смятаме, че ще остане така и по-нататък, допълва кардиологът.

При стента няма отхвърляне, но понякога в него се разраства тъкан. Ако е голяма, се стига до запушване на стента. Другият неблагоприятен вариант е остра тромбоза на стента, която води до запушване на съда. При обикновените стентове вероятността да се стеснят отново или запушат е 10-15%, а при тези, които излъчват медикаменти - само 5%, като тромбозите са много по-малко - до 1% годишно. Контролните прегледи след поставянето на стент са задължителни, особено през първите 6 месеца. След това лекарска помощ се търси само при оплаквания.