Вече една година коронавирусът "разхожда" планетата. Какви анализи могат да доведат COVID-19 до чиста вода? Къде можете да ги вземете и кой има нужда особено?

Малко за инфекцията
Инфекцията с COVID-19 се причинява от РНК вируса SARS-CoV-2. Основният източник на инфекция е заразен човек. Болестта се характеризира с признаци на обща интоксикация и синдром на увреждане на горната и средната част на дихателните пътища: нос, фаринкс, ларинкс, трахея и бронхи. След попадане в организма вирусът се размножава и натрупва в епителните клетки на назофаринкса и орофаринкса. От горните дихателни пътища вирусът попада в долните дихателни пътища, което понякога води до развитие на бронхит и пневмония.

В отговор на проникването на вируса в тялото имунната система започва да произвежда антитела, които свързват и неутрализират вирусни частици (антигени). Някои видове антитела остават в тялото известно време след заболяване.

Как да открием COVID-19
Има три вида тестове за COVID-19.
Анализи, насочени към откриване на самия вирус SARS-CoV-2 - по-точно неговата РНК. За такива изследвания се взема тампон от носа и орофаринкса и чрез PCR се открива наличието или отсъствието на РНК на коронавирус в биологичния материал.
Анализ за вирусни антигени. Вирусните антигени са протеини, съставляващи вируса, които се разпознават от имунната система. Тестовете за антиген се правят най-рано, около 3-10 дни след инфекция с SARS-CoV-2, когато вирусният товар е най-висок.
Тестовете, чрез които антитела (имуноглобулини) към вируса се откриват в кръвния серум , позволяват да се разбере дали човек е влязъл в контакт с SARS-CoV-2. Тестовете за антитела могат да бъдат информативен индикатор за текущия или завършен процес на инфекция и да помогнат за установяване на етапа на развитие на инфекцията.
Според последните клинични насоки откриването на SARS-CoV-2 РНК в тампони от назофаринкса и орофаринкса е от първостепенно значение за етиологичната лабораторна диагностика на COVID-19. Като предварителен скринингов тест се препоръчва антигенният тест за SARS-CoV-2 в назофарингеални / орофарингеални тампони.

Определянето на антитела срещу SARS-CoV-2 в кръвта е от второстепенно значение за диагностицирането на настоящата инфекция и основното за оценка на имунния отговор към настоящата или предишната инфекция.
По-често се определят антитела от класове M (IgM) и G (IgG). Нивото на IgM обикновено става достъпно за откриване не по-рано от 1-2 седмици след контакт с патогена, а общият период на вероятното откриване на антитела от клас М обикновено е по-малък от 2-3 месеца - през това време IgM антителата постепенно се заместват напълно с IgG. Антителата от клас G към SARS-CoV-2 започват да се откриват в кръвта приблизително 3-4 седмици след излагане на вируса, като нивото им остава откриваемо за повече от 10 седмици.

Какви са предимствата на метода PCR
С помощта на PCR диагностика е възможно да се открие генетичният материал на вируса в изследвания биоматериал дори по време на инкубационния период на заболяването - период от време от момента на въвеждане на вируса в организма до появата на първите признаци на заболяването.

Патогенът трябва да се търси „на входната порта“, тоест в тъканите, през които той попада в тялото. В случай на COVID-19 това е лигавицата на горните дихателни пътища. Следователно, за анализ на ТОРС-CoV-2 чрез PCR, се вземат тампони от носа (от двата носни канала) и от орофаринкса. Целият материал се поставя в една епруветка - така че вероятността за откриване на вирус е по-голяма - и след това се изследва в лабораторията.

Резултатът обикновено е готов след 48 часа. Но ако е положителен, пробите се изпращат за преразглеждане до по-горните органи.

Предимствата на метода PCR
Надеждност: Когато се открие РНК на SARS-CoV-2, диагнозата COVID-19 се счита за 100% потвърдена.
Висока чувствителност: тестът може да открие SARS-CoV-2, дори ако в биоматериала има само няколко вирусни частици.
Висока специфичност: SARS-CoV-2 не може да се бърка с други, които причиняват често срещана ТОРС.
Способността да се диагностицира асимптоматичната форма на COVID-19 , която може да не е придружена от образуването на достатъчно антитела за определяне на броя на антителата.

Но трябва да се има предвид, че резултатът от PCR тест за вируса SARS-CoV-2 в редки случаи може да бъде фалшиво отрицателен. Причината може да е твърде ранната диагноза, когато концентрацията на патогена в пробата е под границата на чувствителност на метода, тоест има толкова малко вирусни частици, че те не попадат в материала, взет за анализ. Следователно, ако са налице симптоми, лекарите препоръчват повторение на теста след 14–48 часа.

За да се избегне предаването на инфекция от потенциално заразени посетители на здрави хора, не се препоръчва да се посещават медицински кабинети при наличие на симптоми на ARVI. И тогава какво да правя?

Безконтактна диагностика
За хора, които са болни и подозрителни за коронавирусна инфекция се предлагат домашни тестове за COVID-19.

Самостоятелният тест за коронавирус е еквивалентен на лабораторен тест. Разликата е, че човек сам взема цитонамазки за изследвания. Това е проста и безболезнена процедура. Комплектът за самотестване включва всичко необходимо за вземане на биоматериал. Епруветката с транспортната среда, където е поставен биоматериалът, трябва да бъде доставена до най-близкия медицински кабинет. Резултатът от изследването може да бъде получен по имейл, в личния ви акаунт или на уебсайта на медицинския кабинет.

Безконтактната диагностика с помощта на самотест може да се използва не само от хора със симптоми на ARVI, но и от тези, които нямат никакви прояви на заболяването.

Кой първо трябва да се тества за COVID-19?
В 80% от случаите симптомите на COVID-19 не се различават от проявите на обикновена настинка. Следователно, съгласно клиничните указания, PCR проучване за вируса SARS-CoV-2 е показано за всички, които имат някакви признаци на ТОРС:

телесна температура над 37,5 ° C;
суха или оскъдна кашлица;
диспнея;
усещане за задръстване в гърдите;
възпалено гърло;
хрема;
нарушение или загуба на мирис и вкус;
конюнктивит;
слабост и болки в тялото.
В 50% от случаите COVID-19 протича безсимптомно, така че анализ за вируса SARS-CoV-2 трябва да се направи от тези, които:

след пътуване в чужбина през последните две седмици;
е бил в контакт с пациенти с COVID-19 и под наблюдение за COVID-19;
поради професионални задължения (работници в медицински и детски заведения, пансиони и др.), той може да влезе в контакт с пациенти с COVID-19 и да представлява опасност за другите.
Навременната диагностика на COVID-19 е осъществим принос на всеки човек в борбата срещу пандемията, а медицинската компания "Invitro" дава възможност да направи този безценен принос.

Статията е написана въз основа на материалите: Временни насоки. Профилактика, диагностика и лечение на нова коронавирусна инфекция (COVID-19). 2. Версия 9

Източник: https://health.mail.ru/